ASSISTENZA DOMICILIARE SANITARIA
Per trattamento a domicilio (TAD), istituito con D.G.R. 7549/92, si intende il complesso delle prestazioni sanitarie svolte presso il domicilio della persona con Aids da personale infermieristico, appartenente sia a strutture pubbliche che private convenzionate, o dal medico di medicina generale dell'interessato. E' prevista inoltre la possibilità che le cure vengano espletate anche presso le comunità alloggio convenzionate con la Regione Lazio.

Requisiti

Il TAD è riservato a persone in condizioni di salute tali da rendere problematico il raggiungimento delle strutture di cura, o negli intervalli tra perodi di ospedalizzazione. I requisiti per accedere al TAD sono:
residenza nella Regione Lazio,
notifica come caso di Aids all'OER e/o condizioni cliniche che prevedano un numero di cd4<200/ml nel trimestre precedente la prima richiesta di trattamento,
essere in dimissione da una qualsiasi struttura di diagnosi e cura della Regione presso la quale si sia stati assistiti in regime di degenza.

Modalità di accesso L'assistenza sanitaria domiciliare è coordinata dal Centro di Riferimento dell'IRCCS Spallanzani, dove pervengono le richieste da parte delle altre strutture sanitarie che territorialmente seguono il paziente. Le prestazioni vengono attuate fino a che non siano mutate le condizioni cliniche che ne hanno determinato l'attivazione.

ASSISTENZA DOMICILIARE SOCIALE
Oltre all'assistenza prettamente sanitaria, è possibile accedere a quella sociale, coordinata dal V Dipartimento del Comune gestita dalle circoscrizioni con Enti privati appositamente convenzionati. E' una risorsa fondamentale per migliorare la qualità della vita delle persone con Aids, attraverso servizi volti alla de-ospedalizzazione, a favorire la permanenza nell'ambiente familiare e l'autonomia, a riattivare la rete di relazioni sociali. L'assistenza domiciliare sociale si occupa di:
cura della persona (nursery)
disbrigo pratiche
accompagnamento presso strutture sanitarie o altro
compagnia e sostegno. I criteri di ammissione e dimissione dal servizio sono stati di recente modificati con determinazione dirigenziale n. 1407 del 22/9/99.

Requisiti

domicilio nel Comune di Roma
livello di autonomia fisica corrispondente ai valori di 10, 20, 30, 40 della scala di Karnofsky modificata che danno diritto a priorità assoluta senza bisogno di relazione sociale
livello di autonomia fisica corrispondente ai valori 50 e 60 della suddetta scala solo qualora la valutazione sociale del singolo caso ne evidenzi la priorità dei bisogni e confermi la necessità del trattamento. Parametri superiori a quelli sopra indicati comportano l'esclusione o la dimissione della persona dalla prestazione domiciliare. Per casi riguardanti i minori sono previsti indici e valutazioni più articolati che tengano conto anche della presenza di figure idonee e disponibili all'assistenza.

Modalità di accesso

Chi ne ha i requisiti, può richiedere le prestazioni presso i seguenti servizi, che provvederanno ad inoltrare la domanda al V Dipartimento, su apposita scheda valutativa che garantisca l'anonimato dell'utente:
Servizio Sociale dell'IRCCS Spallanzani,
Servizi Sociali di Unità Operative di III livello,
UTD, Unità Territoriali Domiciliari
Ser.T,
Servizi Sociali Circoscrizionali,
Servizi Sociali Ministero Grazia e Giustizia.

Il servizio verrà erogato dall'Ente competente per il territorio in cui la persona interessata risiede. Le prestazioni vengono attuate fino a che non siano mutate le condizioni cliniche e/o sociali che ne hanno determinato l'attivazione.